광명 구강한의원, 진료 현장에서 확인하는 포인트

구내염은 입안 점막(몸 안쪽을 덮는 얇은 막)에 하얗거나 노르스름한 막으로 덮인 얕은 궤양이 생기는 흔한 질환입니다.

국내 한방 증례 보고에서는 전체 인구의 20~25% 정도에서 관찰된다고 소개될 만큼 흔하지만, 원인이 뚜렷하게 밝혀져 있지 않아 통증을 줄이는 쪽으로 다루는 경우가 많다고 알려져 있습니다.

한의학은 이런 모습을 구창이라고 부릅니다.

쉽게 말해 입안에 생기는 헌데라는 뜻입니다.

옛 의서에서는 입을 소화기관의 첫 번째 문으로 보았습니다.

그래서 입안의 상태를 비위, 즉 소화기의 컨디션을 비추는 창처럼 읽었습니다.

여기서 비위는 음식을 받아들이고 소화시켜 몸에 필요한 에너지로 바꾸는 소화 기능 전체를 가리키는 한의학 용어입니다.

입안 문제로 광명 구강한의원 진료를 받으려는 분이라면 알아 두실 점이 있습니다.

위강한의원이 구내염을 진료할 때 입안만 보지 않고 식사와 소화, 수면, 스트레스, 배변까지 여쭙는 이유가 여기에 있습니다.

입은 소화관의 시작이고, 위강한의원은 입에서 위장, 대장, 항문까지를 하나의 관으로 이어서 보기 때문입니다.

같은 구내염이라도 광명 구강한의원 원장이 진료실에서 눈여겨보는 지점은 헌데 하나가 아니라 그 뒤에 있는 몸의 흐름입니다.

아래 네 가지를 살펴보면 어느 방향에서 접근할지 실마리가 잡힙니다.

여기에 위강한의원은 담적(소화되지 못한 음식물과 가스가 위장에 머물러 배가 단단하게 느껴지는 상태를 부르는 한의학 용어)이라는 관점을 더합니다.

담적은 위벽이 딱딱해지는 것으로 오해하기 쉽지만, 실제로는 위벽이 연약해지고 늘어져 위장의 운동성이 떨어지면서 음식과 가스가 정체되는 상태를 말합니다.

담적을 세 단계로 나누어 봅니다.

먼저 그림 하나를 떠올려 보시면 이해가 쉽습니다.

위장은 음식을 섞어 아래로 내려보내는 믹서와 컨베이어벨트를 합친 기관입니다.

벨트가 느려지면 음식이 오래 머물러 열과 가스가 생기고, 그 열기가 위로 올라오면 가장 가까이에 있는 입안 점막이 먼저 자극을 받습니다.

한의학이 구내염을 소화기와 이어서 보는 이유이며, 광명 구강한의원 진료에서도 이 흐름을 기준으로 삼습니다.

첫째, 열이 위로 치솟는 유형(화열)입니다. 화열은 몸 안에 쌓인 열이 위쪽으로 치솟는 상태를 말합니다.

헌데가 붉고 화끈거리고, 입이 쓰거나 마르며, 입 냄새가 나고 변이 단단한 경향이 있습니다.

매운 음식과 술, 야식, 과로, 스트레스가 겹치는 때에 흔합니다.

이 유형은 열을 식히고 소화 기능을 정리하는 방향으로 접근합니다.

둘째, 진액이 모자라 열이 뜨는 유형(음허)입니다. 물이 적은 냄비가 쉽게 달아오르는 것과 같습니다.

오후에 손발바닥이 달아오르고 입이 마르며 잠이 얕고, 헌데가 덜 붉지만 오래 끄는 경향이 있습니다.

부족한 진액을 보충하면서 열을 가라앉히는 방향으로 봅니다.

셋째, 소화기의 힘이 약한 유형(비위 허약)입니다. 소화기가 지쳐 있어 점막이 스스로 회복하는 힘도 떨어진 상태입니다.

헌데의 색이 옅고 통증은 덜하지만 자꾸 재발하며, 식후 더부룩함, 무른 변, 쉽게 피곤함이 겹쳐 나타납니다.

기운을 북돋아 회복의 바탕을 만드는 방향으로 접근합니다.

넷째, 담음과 어혈이 얽힌 유형입니다. 담음은 몸 안에서 제대로 쓰이지 못하고 정체된 찌꺼기 수분, 어혈은 흐름이 막혀 굳은 혈액을 뜻합니다.

같은 자리에 재발이 오래 반복되고, 혀에 백태가 두껍거나 혀 색이 어두운 경우에 이 유형을 떠올립니다.

국내의 한방 증례 보고에서도 재발성 아프타성 구내염을 실증(몸에 열과 노폐물이 쌓인 유형)과 담음, 어혈, 화열의 관점으로 접근한 예가 소개되어 있습니다.

정리하면 구내염은 열이 오른 경우, 진액이 부족한 경우, 소화기가 약한 경우, 정체된 찌꺼기가 얽힌 경우로 나누어 볼 수 있고, 한 분에게 두세 가지가 겹치기도 합니다.

그래서 같은 구내염이라도 몸에 맞는 방향이 다릅니다.